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宝宝流感发烧,疑似合并支原体肺炎,这可把妈妈担心坏了

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原创 宝宝流感发烧,疑似合并支原体肺炎,这可把妈妈担心坏了

2021-04-08 13:03 来源:儿科药师梅贰康

原标题:宝宝流感发烧,疑似合并支原体肺炎,这可把妈妈担心坏了

宝妈咨询的问题

1、梅药师您好!宝宝5岁了,发烧了五天,第1天第2天40℃;第3天第四天37.7-38℃,偶尔咳嗽几声;第4天第5天39℃,偶尔咳嗽频率稍多些喉咙有很多痰自己可以咳出一些、鼻塞难受;期间没有说头疼腿疼,说了一次肚子疼。

2、化验显示支原体阳性,血常规显示白细胞值和中性粒细胞值降低,同时淋巴细胞值升高,医生听了肺部和气管有炎症,梅药师这种检查不会错吧?怎么又是流感又是支原体?在香港去年打过流感疫苗,奥斯他韦需要吃吗?阿奇霉素需要吃吗?吃三天停四天是什么意思?

3、我儿子就偶尔咳嗽,支原体弱阳性,而且血常规也没显示细菌感染,是不是可以不吃阿奇?昨天没给儿子吃阿奇,吃了乙酰半胱氨酸,从昨晚到现在只清晨咳了一声,这是不是说明假弱阳性支原体?昨天吃了两次奥司他韦,今天第6天早晨完全退烧36.6-37.1℃,今天还吃吗?

梅贰康药师解答

在这个节骨眼上,孩子被诊断为肺炎,的确会让家长纠结和紧张。不过,害怕担心之外,这个宝妈不仅关键时刻不糊涂,而且还可以把整个病情发展和治疗的过程描述的这么清楚。另外,她对医生的治疗提出了很多有价值的疑问。真的太棒了,此刻应该点个赞!

1、如果是确诊是流感的话,应该流感刚开始的36小时内,服用奥司他韦的疗效要相对好点。当然,如果已经过了这个最佳治疗时间时机,奥司他韦也是推荐吃的,特别是严重的流感,服用之后还是有治疗作用。

因此,孩子可以服用奥司他韦。另外,去年接种过流感疫苗,只能预防当年的流感,不能预防今年的流感了,因为流感疫苗需要每年都得接种。

2、从宝宝的血常规化验结果来看,孩子的白细胞值和中性粒细胞值降低,同时淋巴细胞值身高,表面孩子是病毒感染的可能性比较大;支原体化验显示弱阳性,医生同时怀疑是支原体感染引起,是有这种可能性的,叫病毒合并(或继发)支原体感染了。

可以按照医生的要求进行服药,阿奇霉素的确是吃三天停四天的用法(一个疗程总共七天,前三天连续吃,后四天停药休息)。建议,一个疗程全部结束以后,医院复查一下,根据情况好转的情况,再决定是否服用第二个疗程。

3、根据妈妈的描述,没有吃阿奇霉素,孩子发烧明显好转了,咳嗽症状也明显好转了,的确可以说“弱阳性”不能代表支原体感染。如果有痰的咳嗽,化痰药物可以继续使用,如果没有没有痰了,可以随时把这个药停了。但是,治疗流感的药物,不能随便停喔,建议吃完五天的疗程要求。还有,妈妈是乐观的性格,如果孩子发烧好转了,咳嗽明显好转了,阿奇霉素可以暂时不吃。

——我是儿科药师梅贰康,搜狐号育儿领域优质创作者,全网自媒体粉丝200万+,专注于儿童用药安全科普多年,擅长特殊人群(婴幼儿、哺乳期、妊娠期)常见病合理用药科普。期待您的点赞、关注、分享和评论。

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