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尿刺痛是怎么回事?尿后有疼痛如此偏爱女性为哪般?

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尿刺痛是怎么回事?尿后有疼痛为哪般?尿刺痛即针刺样疼痛,排尿之后有针刺样疼痛多为膀胱炎所致。膀胱炎占门诊尿路感染的95%,是女性最常见的尿路感染,没有之一。

  膀胱炎所致的尿后有疼痛、尿刺痛是怎么回事?如何发生的呢?膀胱炎,简单说,就是细菌侵入膀胱所引起的炎症。所以,尿后有疼痛是膀胱炎的一个常见表现。

  尿刺痛是怎么回事?单独说尿刺痛或者尿痛,它可不只是膀胱炎引起的。泌尿系统感染(又称尿路感染)都可以引起尿痛,包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎,具体解剖部位,见下图。

  了解了尿刺痛是怎么回事,再来看看尿痛的不同时机。如果是尿后有疼痛,则多为膀胱炎所致;还有一种情况,排尿中间过程中疼痛,也多是膀胱炎所致。而排尿开始时就痛,则多是尿道炎所致。这是两者的区别。

  急性单纯性膀胱炎在女性中极为常见,几乎50%的女性在一生之中会患有至少 1 次急性单纯性膀胱炎;近1/3的女性在 24 岁以前会患有至少 1 次急性单纯性膀胱炎。

  而在男性中,不伴前列腺炎的单纯性膀胱炎很少见。膀胱炎的性别偏好,就是如此有恃无恐。

  膀胱炎为何如此偏爱女性呢?这与女性的生理结构和行为活动有关。

  1. 短而宽的尿道是女性尿路感染的原罪,性生活是罪魁祸首

  与男性相比,女性尿道短而宽,距离肛门较近,尤其是在性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入尿路引起感染。

  2. 避孕用品,让性更安全的同时,免费赠送了女性尿路感染风险

  常见的如安全套、杀精剂和口服避孕药都可以诱发尿路感染。

  3. 怀孕就是一个打怪升级的过程,尿路感染也是一个关卡

  妊娠期孕激素分泌增多,输尿管蠕动减弱,膀胱输尿管活瓣关闭不全;妊娠后期子宫不断增大,压迫尿路致尿流不畅等都容易诱发感染。

  4. 绝经后雌激素缺乏、阴道黏膜萎缩变薄,雪上加霜

  女性阴道、尿道细胞及膀胱三角区黏膜存在表达丰富的雌激素受体,绝经后雌激素缺乏,阴道黏膜萎缩,尿道口受牵拉而暴露尿道黏膜,尿道闭合性降低;同时,阴道黏膜变薄,阴道内糖原消失,pH 值升高,菌群发生改变,局部抵抗力下降,诱发绝经后尿路感染。

  那么,膀胱炎如何治疗呢?

  大肠埃希菌是膀胱炎的主要致病菌。在获得尿培养和药敏试验结果之前,经验性口服抗生素是急性单纯性膀胱炎的主要治疗措施。近年来,随着大肠埃希菌耐药形势的日益严峻,急性单纯性膀胱炎的治疗不断受到挑战。

  如何在细菌耐药形势下,合理地治疗膀胱炎呢?《临床应用评价研究》认为,中医药具有明显的特色和优势,可以减少抗生素的用量,缩短抗生素应用的疗程。

  《中医药单用/联合抗生素治疗单纯性下尿路感染临床实践指南》指出,膀胱炎属于中医“淋证”范畴,其病机为“肾虚而膀胱热”。淋证的诊治重视湿热,同时要结合体质、特殊的生理状态来辨证施治。

  复方石韦片由石韦、黄芪、苦参、萹蓄组成,功用是清热燥湿、利尿通淋,是治疗膀胱炎的常用中成药。

  综上,本文介绍了尿后有疼痛、尿刺痛是怎么回事,以及膀胱炎偏爱女性的原因。结合指南,膀胱炎的治疗,辨证论治采用复方石韦片联合抗生素,可减少抗生素使用,提高临床疗效。

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